domingo, 22 de noviembre de 2015

pruebas, examenes

El médico le preguntará si ha estado recientemente enfermo y tratará de descartar otras causas del problema. Se realizará un examen del cerebro y el sistema nervioso completo para identificar las áreas del sistema nervioso más afectadas.

Se pueden hacer los siguientes exámenes:

Tomografía computarizada de la cabezaResonancia magnética de la cabezaPunción raquídea



Causas

La ataxia cerebelosa aguda en niños, especialmente menores de 3 años, puede ocurrir varias semanas después de una enfermedad causada por un virus.

Las infecciones virales que pueden causar esto abarcan: la varicela, la enfermedad de Coxsackie y el virus ECHO.

Otras causas de ataxia cerebelosa aguda abarcan:

Alcohol, medicamentos e insecticidasSangrado en el cerebeloInfección o absceso del cerebeloEsclerosis múltipleAccidente cerebrovascular del cerebelo



nombres alternativos

Ataxia cerebelosa; Cerebelitis; Ataxia aguda cerebelosa


Sintoma

La ataxia puede afectar el movimiento de la parte media del cuerpo desde el cuello hasta el área de la cadera (el tronco) o los brazos y las piernas (extremidades).

Cuando la persona se sienta, el cuerpo puede moverse de un lado a otro, de atrás hacia adelante o ambos; luego, rápidamente se mueve de nuevo hacia una posición erguida.

Cuando una persona con ataxia de los brazos alcanza un objeto, las manos pueden oscilar o balancearse de atrás hacia adelante.

Los síntomas comunes de ataxia abarcan:

Patrón de lenguaje entrecortado (disartriaMovimientos oculares súbitos (nistagmoMovimientos oculares descoordinadosProblemas para caminar (marcha inestable)


Ataxia Cerebelosa



Es la pérdida de coordinación muscular provocada por una lesión del cerebelo.


viernes, 20 de noviembre de 2015

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Descubren tratamiento para la Ataxia cerebelosa autoinmune


Si bien la ataxia es la incapacidad para coordinar los movimientos musculares, ésta puede conducir a una grave discapacidad e incluso confinar a la silla de ruedas a algunos pacientes. Sin embargo, existen factores que permiten predecir la mejor respuesta a la inmunoterapia, informa un estudio de Mayo Clinic publicado en JAMA Neurology (Revista de la Asociación Médica Americana para Neurología).
La ataxia cerebelosa autoinmune en los adultos, que normalmente aparece de manera rápida y avanza aceleradamente, puede dividirse en trastornos paraneoplásicos (desencadenados por un cáncer en el cuerpo) y no paraneoplásicos (trastornos autoinmunes del sistema nervioso central no relacionados con el cáncer). Los efectos neurológicos de discapacidad, que abarcan el habla, los movimientos oculares y el equilibrio, pueden provocar inestabilidad al andar y problemas para tragar. Si bien se ha publicado poco respecto a la respuesta al tratamiento y a los resultados neurológicos de los pacientes con ataxia cerebelosa autoinmune, cuando menos se ha informado sobre 17 autoanticuerpos vinculados de forma causal a la enfermedad.
“Tradicionalmente se ha considerado a la ataxia cerebelosa como una enfermedad sin remedio”, comenta el Dr. Andrew McKeon, neurólogo de la sede de Mayo Clinic en Rochester y autor principal del estudio. “A pesar de que suele ser grave, la respuesta al tratamiento puede ser gratificante, especialmente en los pacientes con trastornos no paraneoplásicos”.
El equipo del estudio revisó los expedientes médicos de Mayo Clinic para examinar las respuestas al tratamiento y los resultados en 118 adultos con ataxia cerebelosa autoinmune que:
-Eran seropositivos en al menos un autoanticuerpo neural.
-Habían recibido por lo menos una inmunoterapia o terapia contra el cáncer.
-Tenían resultados informados por un neurólogo, entre 1989 y 2013.Casi 75 por ciento de los pacientes correspondían al sexo femenino y la duración promedio desde la aparición del síntoma hasta el último seguimiento médico fue de 25 meses. Entre esos pacientes, 63 sufrían trastornos atáxicos paraneoplásicos y 55 tenían trastornos atáxicos no paraneoplásicos.
Los resultados del estudio muestran que de manera general, los médicos informaron mejoría neurológica en 51 pacientes con la inmunoterapia, mientras se beneficiaban de la terapia contra el cáncer. Los análisis plantean que los factores capaces de predecir tanto la mejor respuesta a la inmunoterapia como los mejores resultados neurológicos incluyen un trastorno no paraneoplásico, la detección de por lo menos uno o más anticuerpos contra la proteína periférica de la mielina (PMP, por sus siglas en inglés), o la detección de anticuerpos contra el GAD 65 (isoforma del ácido glutámico descarboxilasa 65-kDa).
“El componente autoinmune es importante porque indica que el paciente potencialmente sufre una enfermedad tratable, pero también señala la presencia de un cáncer subyacente al que es preciso encontrar”, añade el Dr. McKeon.
Independientemente de la respuesta a la inmunoterapia, 56 pacientes requerían silla de ruedas para movilizarse, 26 necesitaban andadores y 7 usaban bastones. El estudio informa que de los 29 pacientes restantes, 25 requerían algún tipo de ayuda para caminar, aunque su marcha era normal, y cuatro pacientes podían andar con normalidad. enfermedad considerada anteriormente sin remedio



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